En la más reciente 52da Convención Científica de la Academia Médica del Sur, la comunidad médica ha puesto bajo la lupa una enfermedad que tiene una afectación significativa en miles de puertorriqueños -la enfermedad de hígado graso-.
El Dr. José García Mateo, endocrinólogo y lipidólogo clínico, compartió con BeHealthMED sobre que el manejo del hígado no puede verse de forma aislada, ya que la acumulación de grasa en este órgano es en muchos casos, el reflejo de un desorden metabólico más profundo manifestado en la sangre.
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El enfoque actual está dando un giro significativo hacia lo que se conoce en la actualidad como MASLD (Enfermedad Hepática Esteatósica Asociada a Disfunción Metabólica), la cual está vinculada directamente con los niveles peligrosos de triglicéridos y el riesgo cardiovascular.
Según el National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases esta enfermedad es una de las causas más comunes de enfermedad hepática en Estados Unidos. Los expertos estiman que aproximadamente el 24 % de los adultos en los Estados Unidos tienen enfermedad del hígado graso no alcohólica.
Un peligro silencioso: los triglicéridos
»A medida de que aumentan los triglicéridos de moderados a severos, a bien severos —más de 500, pero mayormente más de 1,000— ahí es donde aumenta la tasa de pancreatitis. Yo sí he visto pancreatitis con más de 500, hay riesgo, pero mayormente es más de 1,000 o más de 2,000″, explicó.
De esta forma, este es un aumento descontrolado de lípidos que no solo pone en riesgo al páncreas, sino que es un combustible para la inflamación del hígado.
Este aumento descontrolado de lípidos no solo pone en riesgo al páncreas, sino que es un combustible para la inflamación del hígado.
Hígado graso
El doctor enfatizó en que la redefinición del hígado graso busca que el paciente comprenda que esta es una condición que es parte de un “equipo” de problemas en los que se incluye: la obesidad central, la diabetes y la hipertensión. Además, indicó que existen señales físicas que parecen problemas de piel, pero son alertas de que el sistema metabólico, incluyendo el hígado, está saturado.
»Cuando a ti te pongan una barriga llena de barritos, o un gluteo lleno de barritos, eso es hipertrigliceridemia, vas a tener los ‘eruptive xanthomas’ (xantomas eruptivos). Y esos xantomas en pacientes mayormente que tienen triglicéridos de más de 1,000″, señaló.
Tratamiento
El camino hacia la recuperación, de acuerdo al especialista, es un tratamiento efectivo del hígado graso y la hipertrigliceridemia en el que se debe atacar el problema de raíz. “La educación sobre el consumo de alcohol, el control de la diabetes y mejorar la nutrición son aspectos claves que ningún medicamento puede sustituir por completo”.
“La meta para el 2026 es totalmente clara: identificar al paciente en riesgo antes de que la inflamación hepática sea irreversible, empleando las nuevas guías únicas que prioriza tanto la salud del hígado como la protección del corazón”, concluyó.
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