El experto destaca la importancia de una evaluación completa que va más allá de la piel
En el simposio de inflamación silenciosa, organizado por la Academia Médica del Sur, el doctor Xavier Sánchez, experto en dermatología, ofreció una visión integral sobre las variantes de la psoriasis, destacando las formas más graves de la enfermedad y la estrecha relación entre la psoriasis y la obesidad. Su presentación subrayó que, aunque a menudo se considera una afección de la piel, la psoriasis es una enfermedad sistémica con implicaciones serias para la salud.
Tipos de psoriasis y su gravedad
- Psoriasis pustulosa del embarazo (impétigo herpetiforme): Esta es una variante grave que afecta a mujeres embarazadas, principalmente en el tercer trimestre. Se caracteriza por la aparición de lesiones pustulosas y puede poner en riesgo tanto la vida de la madre como la del feto, debido a la posible insuficiencia placentaria. El ponente señaló que a menudo se recomienda inducir el parto después de la semana 26 si la condición no mejora.
- Psoriasis pustulosa generalizada: Una forma rara y severa de la enfermedad que puede cubrir grandes áreas del cuerpo.
- Psoriasis palmoplantar: Aunque se limita a las palmas de las manos y las plantas de los pies, es una variante pustulosa que causa gran incomodidad y dolor.
- Psoriasis eritrodérmica: Considerada una de las variantes más graves, afecta a más del 75% de la superficie del cuerpo. Se presenta con síntomas sistémicos como fiebre, hinchazón y una descamación extensa. En sus etapas más severas, puede llevar a una insuficiencia cardíaca congestiva .
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Obesidad y psoriasis
Un punto crucial de la charla fue la relación entre la obesidad y la psoriasis . El Dr. Sánchez explicó que el exceso de peso no solo está asociado con una mayor gravedad de la psoriasis, sino que también puede hacer que los tratamientos sean menos efectivos.
«La obesidad crea un estado inflamatorio crónico en el cuerpo que puede inducir o exacerbar la psoriasis», afirmó.
La buena noticia, según el experto, es que la pérdida de peso por sí sola puede mejorar significativamente la condición de la piel, además de beneficiar otras comorbilidades.
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En cuanto al manejo de la psoriasis, el Dr. Sánchez se refirió a los tratamientos tópicos. Los esteroides tópicos siguen siendo la primera línea de defensa, pero el experto advirtió sobre el uso inadecuado.
«Los esteroides vienen en diferentes potencias y deben usarse por un tiempo y en un lugar específico del cuerpo, de acuerdo con la prescripción», dijo, alertando sobre el riesgo de atrofia de la piel si se usan de forma incorrecta.
Sánchez concluyó su presentación con un llamado a la conciencia sobre la psoriasis, destacando que su impacto va más allá de los síntomas visibles en la piel y que una evaluación integral, incluyendo el manejo de la obesidad y un tratamiento adecuado, es fundamental para mejorar la calidad de vida de los pacientes.