En entrevista con BeHealthMED durante la Convención SPED 2026, la doctora Sheila Pérez, endocrinóloga pediátrica, explicó que el reconocimiento oportuno de los síntomas de diabetes puede prevenir complicaciones graves en niños y adolescentes.
Entre los signos de alerta mencionó cansancio persistente, aumento de sed, orinar con frecuencia y reaparición de enuresis nocturna. “Un niño que ya no se orinaba en la cama y de momento vuelve a hacerlo puede tener el azúcar muy alta”, advirtió.
Diferencias clínicas entre diabetes tipo 1 y tipo 2
La especialista recordó que la diabetes tipo 1 es una condición autoinmune, que puede presentarse incluso en niños pequeños. “No es por lo que comen ni por la obesidad, es el sistema inmune atacando el páncreas”, explicó.
En contraste, la diabetes tipo 2 en pediatría se asocia con resistencia a la insulina, sobrepeso y procesos inflamatorios, y se presenta con mayor frecuencia en adolescentes, lo que obliga a un enfoque preventivo desde edades tempranas.
Lee: Ejercicio y GLP-1: Calidad muscular vs. volumen
Cuándo referir y qué pruebas solicitar
La doctora Pérez recomendó referir al endocrinólogo pediátrico cuando existen síntomas sugestivos o alteraciones en pruebas como glucosa en ayunas, hemoglobina A1C o prueba de tolerancia oral a la glucosa.
Indicó que valores de A1C alrededor de 7% o glucemias al azar mayores de 200 mg/dL son consistentes con diabetes y requieren evaluación especializada.
Además, alertó sobre la cetoacidosis diabética (DKA), una urgencia médica que puede presentarse con vómitos, dolor abdominal y respiración agitada, especialmente en casos de diabetes tipo 1.
Impacto de la tecnología en el control metabólico
Uno de los avances más relevantes ha sido la implementación de monitores continuos de glucosa, que miden el azúcar cada pocos minutos y permiten un seguimiento más preciso.
“Los padres pueden ver el azúcar desde su celular aunque estén trabajando”, explicó, lo que mejora la seguridad del paciente, reduce la necesidad de punciones frecuentes y facilita ajustes oportunos en las dosis de insulina, además de prevenir hipoglucemias.
Lee: La obesidad como enfermedad sistémica y su abordaje clínico integral
La escuela y la familia como parte del tratamiento
La doctora Pérez subrayó que el entorno escolar debe estar preparado para apoyar a los estudiantes con diabetes. “Debe haber personal entrenado para reconocer síntomas y manejar situaciones básicas”, recordó, citando la legislación vigente en Puerto Rico.
También recomendó reuniones con maestros, cuidadores y entrenadores deportivos para garantizar la continuidad del cuidado durante actividades extracurriculares.
“Nosotros damos las recomendaciones en la clínica, pero el manejo real ocurre en la casa y en la escuela”, concluyó.
Lee: La doble especialidad como respuesta al síndrome cardiometabólico renal